抗Ⅹa療法と臨床検査

　血液凝固カスケード系におけるⅩa因子の位置はトロンビンの上位にある酵素であるゆえ，トロンビンを阻害するよりⅩa因子を阻害するほうが血液凝固反応系を数千倍以上効率よく阻害する．Ⅹa因子阻害薬はAntithrombin，ヘパリン製剤や合成ヘパリンがある．経口抗Ⅹa因子阻害薬は，国内では現在開発中で，術後や心房細動患者の深部静脈血栓症と血栓塞栓症の予防などに有効な臨床データが蓄積されつつあり，今後有力な抗Ⅹa療法になることが期待されている．抗Ⅹa療法のモニタリングとしてはPT-INR，APTT，F1＋2，TAT，D-dimerなどが用いられている．