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Rinsho Kensa Volume 49, Issue 12 （November 2005）

臨床検査 49巻12号（2005年11月発行）

特集臨床検査のための情報処理技術の進歩

2章　臨床検査の診断的有用性の評価法とEBLM

2. 検査の有用性の指標とROC分析久繁哲徳 ^1,2 Akinori HISASHIGE ^1,2 ¹カナダ医療経済研究所 ²欧州WHO健康エビデンスキーワード：検査感度 , 特異度 , 適中率 , 尤度 , 検査前確率 , 検査後確率 , ROC曲線 Keyword: 検査感度 , 特異度 , 適中率 , 尤度 , 検査前確率 , 検査後確率 , ROC曲線 pp.1335-1340

発行日 2005年11月30日 Published Date 2005/11/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542100309

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EBLM

　現代の医療にとって，検査は病気の早期発見から診断，経過観察，さらに治療判定まで欠くことができない^1～3)．と言うのも，検査により不確実な医療判断を減らすことができるからである．しかし，日常利用されている検査は，果たして患者に害でなく利益をもたらしているのであろうか？　特に医療費の高騰に伴い，有害無益な医療，不適切な医療の利用に対しては，厳しい批判が寄せられている．

　検査の適切な利用は古くて新しい問題であり，いまだに解決をみていない．“根拠に基づく検査医学”(evidence-based laboratory medicine；EBLM)は，この問題に対する新たな対応である．EBLHは最新で最善の根拠を把握し，正確な検査の適切な利用を支援する⁴⁾．その鍵は患者の利益となる検査の選択と利用にある．