バイオテロとその対策

1. はじめに

　バイオテロとは，微生物(およびそれが作り出す毒素)ならびに疾病媒介動物(蚊，ダニ，ノミなど)を意図的に散布して，政治的・宗教的・経済的にパニックを引き起こし，社会を混乱に陥れる行為である．近年，SARS，鳥インフルエンザ，狂牛病といった様々な感染症が，新興・再興感染症として国内外で問題となっているが，バイオテロは，自然流行の場合と異なる感染経路をとることから，広い意味での新興・再興感染症といえるだろう．欧米の感染症関連学会では，20世紀の冷戦直後からバイオテロの脅威が取り上げられており，軍・民挙げて対策が講じられてきた．米国では，1999年8月にニューヨーク市内でウエストナイル熱の患者が発生した際，疾病管理予防センター(Centers for Disease Control and Prevention；CDC)での実地疫学調査の訓練を終えた専門家(EISオフィサー：epidemiology intelligence service)が直ちに派遣され，バイオテロを想定した対策がとられた．また2001年の同時多発テロの翌日(9月12日)には，CDCが各州にバイオテロアラートを発し，主要な医療機関での拡大サーベイランスを行うよう指示した．10月には実際に炭疽菌テロの発生をみたが，その後も白い粉や猛毒リシンを用いた封筒事件が頻発しており，今後もバイオテロがいつ起こるともわからない状態となっている．このようにバイオテロ対策の先進国である米国では，常にバイオテロを念頭にした感染症危機管理体制がとられており，①兆候の早期発見システム，②被害の局限化，③院内感染制御，④検査体制の整備などに重点を置いている．

　一方国内では，地下鉄サリン事件を経験したにもかかわらず，本格的なバイオテロ対策が講じられるようになったのは21世紀になってからである．現在，各省庁・機関でバイオテロへの対応が整備されつつあるが，防衛庁においては“生物戦への対応”を念頭に整備を進め，“バイオテロ発生時にも対応”できるように準備しつつある¹⁾．本稿では，バイオテロの趨勢と共に，検査室が果たすべき役割や問題点について概説したいと思う．