医療施設複合化の経営的・財務的効果の研究—南カリフォルニアの二つの「複合体」の現地調査を中心に・1

はじめに—本研究の課題とアプローチについて

　日本福祉大学福祉社会開発研究所（野村秀和所長）では，同大学社会福祉学部の二木立教授が独自に進めてきた「保健・医療・福祉複合体」の研究を，経営分析などを含むより多面的な角度から展開するため，1998年度に二木を代表とする「保健・医療・福祉複合体の総合的研究」プロジェクト研究会を発足させ，複合体の日米比較を含む調査・研究を進めてきた．

　本研究において筆者は，会計学（原価計算・管理会計）および経営分析などの専攻・関連領域に照らし，主として米国の保健・医療・福祉複合体における複合化（基本的にはいわゆる「垂直的統合」）による経営的・財務的効果の確認・検証という課題を手がけることとした．それに際しては，まず第1に，複合化＝事業統合の経営的・財務的効果などに関する，主として研究者サイドからの一般的な理論的説明をいくつか確認した．第2に，複合的事業体の経営者・管理者など現場関係者（特に複合化の経営的・財務的効果を実際的に確認しうる立場にある関係者）による説明に照らして，その再確認を図った．第3に，入手可能な財務的資料に基づく経営・財務分析を通じて複合化の経営的・財務的効果の数値的検証（その可否を含め）を試みることを，基本的なアプローチとした．