倉敷中央病院における小児科の現状と対策

はじめに

　筆者が倉敷中央病院小児科の責任者となったのは昭和49年（1974年）である．その頃の岡山県の年間出生数は，まだ増加傾向にあった（図1）．ところが，1975年の30,102人をピークに1993年には18,348人にまで減少した．18年間に約4割（39％）も減少したことになる．この20年間の当科運営上の対策は2つに分かれる．前半の対策は，基幹病院の小児科として高度医療を目指すこと，後半は，その上に少子化時代に要請される医療を加味すること，であった．