地域包括ケアシステムのこれから

　諸外国に例をみない高齢化の進展を踏まえ，高齢者の尊厳の保持と自立支援を目的として掲げ，可能な限り住み慣れた地域で，自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることを目指した，地域における包括的な支援やサービス提供の体制・ネットワーク．これが端的に表現した「地域包括ケアシステム」という概念である．

　この地域包括ケアシステムの構築に向けて，国は医療・介護に関連する財政基盤や提供体制整備のための制度づくりに着手し，各地域の自治体，医療介護サービスの提供主体，そして地域住民自身も，それぞれの役割と地域の実情に応じた取り組みの展開が期待されている（図1）．進捗のターゲットは，団塊の世代が医療・介護ニーズの高まる75歳以上となる2025年，いわゆる「2025年モデル」である．これらは社会保障制度改革国民会議報告書にも明記されている^1）．