薬物アレルギーの既往を有する患者に対する抗生剤投与後の対応―抗生剤投与後ショック発症死亡事件―最高裁平成16年9月7日の判決から

　本連載は65巻3号～66巻2月号に掲載した好評連載の続編である．裁判実務・法律・医療分野に携わる三者が，最高裁判決を事例に論点を解説し，多角的な見方を提供する．

　第9，10回では，異なる論点の注射関係の判決をとりあげる．第9回は，S状結腸がん除去手術を受けた患者が，感染予防のため静脈注射により抗生剤（ペントシリン，ミノマイシン）の投与を受けた後に，アナフィラキシーショックに陥って死亡したケースにおいて，抗生剤投与後の経過観察義務，救急処置態勢の準備義務の有無が争われた事案である．本判決は，投与された抗生剤の能書き，問診において患者からアレルギー体質の申告があったことなどを予見可能性の根拠として，医師に，アナフィラキシーショックの発症に備えた措置（担当の看護婦に対する投与後の経過観察等の指示，発症後の救急処置を採り得る態勢に関する指示等）を怠った過失を認めており，上記注意義務の有無のほか，薬物投与の過失と能書きの関係，問診の在り方等も論点となり得るものである．