診療所が期待する病院の役割

　平成 18 年の診療報酬改定で，地域医療連携は「地域連携クリティカルパス」導入を契機に，新しい段階に入ったと考えている．「病院へどのように患者を紹介するか」という診療所側からのアプローチから始まった地域医療連携は，平成 12 年に急性期（特定）入院加算が診療報酬で認められたこともあり，急性期病院も紹介患者獲得に積極的に取り組んできた．その効果もあって，診療所から病院への患者紹介（急性期病院の前方連携）は充実したものになってきている．

　また，平均在院日数が急性期加算算定要件に含まれていたこともあり，積極的に後方連携に取り組む急性期病院も出てきた．その結果，地域の病院間，病院と診療所との連携が密になり，地域医療連携ネットワークを構築する素地ができあがったと考えている．