頸部腫瘤—頭頸部癌の触診と治療について

PALPATION OF NECK TUMOR AND ITS TREATMENT

　頭頸部癌治療の目的は，発病前と同じく精神的にも身体的にも充実した生活をつづけさせることである。症例によつては数回の照射や腫瘍切除で済むものもあるが，放射線抵抗性腫瘍や高齢者また悪液質症例も少なくないため個々の症例に応じたきめ細かい診療が必要である。すなわち広い意味の免疫的配慮と栄養状態の改善や心療も含めて，放射線療法と病的リンパ節摘出術をうまく組みあわせ，癌を制御すると同時に機能を保存して社会復帰させながら，再発は猶予をおかないで処置し長く経過をみている。複雑微妙に変動する生体と癌と治療の3者の関連を端的に示しているのが腫瘍増殖局所であるから，臨床像の違いと経過の診断に徹し，無理押ししない診療の体系化（集学治療）が求められている。そこで私たちが行なつている頸部腫瘤触診の実際，触知所見と治療法の選択，通院照射時の診療などを報告し，諸賢のご批判をいただきたい。

　In cases of neck tumor, palpation is quite important to estimate of its histology.

　Each physician has to have his own scale for examination of its consistence and elasticity, and to decide the method of the treatment which should not be uniform but varied in each case. When the multidisciplinary treatment standing upon dietetical, immunological, psychosomatical viewpoint as well as humanity is done, many cases of the aged patients could be returned to their social life.