頭頸部悪性腫瘍症例の全身症状についての考察—血清コリンエステラーゼ値の変動

THE EFFECT OF MALIGNANT TUMOR OF THE HEAD AND NECK UPON THE BODY IN GENERAL

　I．緒言

　悪性腫瘍の治療において悪性腫瘍そのものに基因する全身障害と抗腫瘍治療（放射線照射，抗腫瘍剤投与，輸血など）によつて出現する全身障害との両者が現われてくるが，この両者を明確に区別することは難しく両者を含めたものを臨床的に患者の全身状態として捉えている。私ども耳鼻咽喉科医が関係する頭頸部悪性腫瘍は他の臓器（消化器系，呼吸器系など）の悪性腫瘍に比べてその全身障害（貧血・肝・腎機能低下など）はより軽度のようで，したがつて治療は局所の治療に重点がおかれるが，やはり悪性腫瘍は全身的な疾病であり治療における患者の全身管理は重要なことと考える。そこで悪性腫瘍の治療において患者の全身障害の経過推移を総括的に把握する指標として従来は赤沈値測定などが実施されてきたが，これに優る指標が他に得られるものか，また頭頸部悪性腫瘍症例は実際にその全身障害がどの程度に認められるものか，いくつかの問題点をとりあげ検討考察した。

　A survey of general physical conditions in 59 cases of malignant tumors of the head and neck region observed at the ENT Department of the Central National Hospital of Nagasaki, during the period of 3 years and 4 months, Sept. 1972 to April 1975.

　1. The cases consisted of malignancies involving the field of ENT in general and the patient's ages were mostly in the 60 and 70 year groups.

　2. The examination of the patients consisted of such tests as blood sedimentation, hematocrit, white cell count, blood platelet count urinary albumen and cholineesterase tests. Twenty seven of the 58 cases (46.5%) showed the tests to be normal as well as, 24 of the 56 cases showing the blood cholineesterase to be normal.

　Basing upon these facts the authors concluded that the general bodily effects in the malignancies of the head and neck region, differing from malignant involvements elsewhere, are much less in their manifestations.