上顎洞経由視神経管開放術の経験

DECOMPRESSION OF THE OPTIC NERVE THROUGH TRANSMAXILLARY APPROACH

　近年，交通事故，労務事故の激増に伴い，頭部外傷に付随する視器の外傷も増加の傾向にある。佐野ら^1）によれば，頭部外傷の2.6％に何らかの視覚障害を認めるという。このうら，外傷性視神経管骨折に付随する視力障害に対しては，視神経管を早期に手術的に開放し，視神経に対する減圧を計れば，ある程度の視力回復が期待される。したがつて，かかる観点からいわゆる視神経管（視束管）開放術が試みられているようである。

　過去約1年間に，われわれは7例の外傷性視神経管骨折に遭遇し，これらに対し，いずれも上顎洞経由で視神経管を開放する機会を得たので，その経験を述べるとともに、若干の考按を試み，諸兄のご批判を仰ぎたい．

　There is a tendency, today, of seeing an increase in the number of optic traumas in occurrence as the result of increase in the number of head injuries caused by ever increasing number of cases of occupational and traffic accidents. With optic traumas precipitated by fracture of the optic canal, decompression surgery is called for at an earliest possible moment to relieve the compressed optic nerve.

　The authors report 7 cases of decompression of the optic nerve which were accomplished by trans maxillar approach.

　Postoperative tests of visual acuity and visual field showed a satisfactory results in all cases except the 3 of whom the visual acuity was 0 before the operation.