頭位変化と前庭機能検査

THE VESTIBULAR FUNCTION TEST AND CHANGES IN HEAD POSITION

　Ⅰ．緒言

　"めまい"を主訴として我々耳鼻科医を訪れる患者は最近増加する傾向にある。"めまい"患者の診察にあたつては，その原因がどこにあるか，またその患側はどちらであるかをまず第一に決定しなければならない。病因および患側が決定して始めて適当な治療が可能となる。そのためには家族歴，既往歴，現病歴などを詳細に問診するとともに前庭機能検査および聴力検査が実施されねばならない。前庭機能検査のなかで前庭迷路系に特別の刺激を加えないでできるものに立直り検査および偏倚検査がある。

　最近特に頭位変化の前庭機能への影響が研究され，盛んに前庭機能検査の一部に取り入れられ眩暈患者の診断に優れた成績をあげた報告がある。私^1）はゴニオメーターの一変法として頭位変換によつて行うゴニオメーターPositional Goniometryを考案し臨床面に利用するとともにRomberg検査，Mann検査および歩行検査にそれぞれ頭位変換をして検査を実施し興味ある成績をおさめた。

　Vestibular function tests were made with the head in various positions and the relation between these two different factors were studied. As a new vestibular function test goniometry, Romberg's test, Mann's test and walking test which are performed under conditions in which the head is placed in different positions are introduced and discussed. Particularly valuable is goniometry under differing positions of the head for diagnosis of disturbed vestibular function; for testing the degree of that disturbance goniobalancegram was used. There was a marked difference between the goniobalancegrams taken on normal persons and that on diseased individualis who were suffering from labyrinthine diseases which were clearly recognized.