稽留性肢端皮膚炎／レイノー樣症状を伴える慢性円板状エリテマトーデス

　41歳，女。12歳頃左拇指に外傷，同もなくその爪肥厚，爪床化膿し，爪は脱落した。23歳頃左右示指の爪が凹凸不平となり，爪床化膿，爪甲脱落した。28歳頃更に他の2，3の指に同様の変化が起つたが，当時は未だ指の運動障碍はなかつた。以上は夫々一度は全治したのだが，31歳頃から2，3の指に発赤と膿疱が現われ，夏増悪，冬軽快するも全冶はせず毎年増悪を繰返すうちに変化は手掌，手背に及び，又34歳頃外陰に，37歳頃両側腰部及び左腋窩に，夫々境昇比較的鮮明な発赤面が現われ，膿疱を生じ結痂するに至つた。本年3月頃から足趾に手指と同様の爪の変化，その周囲の発赤，膿疱の形成を見るようになつた。皮膚現症として爪甲の脱落，上記各部位の発赤，膿疱，痂皮形成。手指に運動障碍。組織学的に表皮内に膿疱形成され，その内部に多核白血球浸潤する。乳頭下層に血管周囲性円形細胞浸潤。膿疱より培養するも無菌。