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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 31, Issue 5 （May 2003）

Neurological Surgery 脳神経外科 31巻5号（2003年5月発行）

Japanese English

症例

トルコ鞍骨折による髄液漏の1治験例 A Successfully Treated Case of Cerebrospinal Fluid Fistula Caused by Fracture of the Sella Turcica 久下淳史 ^1,2 , 金城利彦 ² , 嘉山孝正 ¹ Atsushi KUGE ^1,2 , Toshihiko KINJO ² , Takamasa KAYAMA ¹ ¹山形大学医学部脳神経外科 ²公立置賜総合病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Yamagata University School of Medicine ²Department of Neurosurgery, Okitama Public General Hospital キーワード： cerebrospinal fluid rhinorrhea , sella turcica , skull fracture , 3D-CT , endoscope Keyword: cerebrospinal fluid rhinorrhea , sella turcica , skull fracture , 3D-CT , endoscope pp.557-561

発行日 2003年5月10日 Published Date 2003/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902393

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Ⅰ．はじめに

　トルコ鞍骨折は比較的稀な病態であるが，他部位の頭蓋骨骨折，脳挫傷，脳神経障害，髄液漏，尿崩症を含む下垂体機能低下症など，いくつかの合併症を来す例が多く臨床上その病態の認識は重要である^{1,3-6,8-14）}．今回われわれは，トルコ鞍骨折による髄液漏を呈した頭部外傷の稀な症例を経験し，その診断，治療にthree dimensional com-puted tomography（3D-CT）を含むCT所見，および術中内視鏡が有用であったので報告する．

Fracture of the sells turcica is rare and is associated with many complications. We successfully treated a cerebro-spinal fluid fistula caused by a fracture of the sella turcica. A 66-year-old male in a motor vehicle accident was admit-ted to an outside hospital with disturbance of consciousness. A computed tomography (CT) scan of the head revealed a subarachnoid hemorrhage and pneumocephalus. Cerebrospinal fluid rhinorrhea developed after admission. Repair of the fistula was attempted without success, and the patient was transferred to our hospital for further examination and treatment.