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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 30, Issue 12 （December 2002）

Neurological Surgery 脳神経外科 30巻12号（2002年12月発行）

Japanese English

症例

末梢性上小脳動脈解離性動脈瘤破裂によるくも膜下出血の1例 Subarachnoid Hemorrhage due to Ruptured Dissecting Aneurysm of Peripheral Superior Cerebellar Artery 荒木朋浩 ¹ , 藤原浩章 ² , 村田浩人 ³ , 三平剛志 ¹ , 滝和郎 ¹ Tomohiro ARAKI ¹ , Hiroaki FUJIWARA ² , Hiroto MURATA ³ , Takeshi SAMPEI ¹ , Waro TAKI ¹ ¹三重大学医学部脳神経外科 ²山本第三病院脳神経外科 ³桑名市民病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Mie University School of Medicine ²Department of Neurosurgery, Yamamoto Daisan Hospital ³Department of Neurosurgery, Kuwana Municipal Hospital キーワード： subarachnoid hemorrhage , dissecting aneurysm , peripheral superior cerebellar artery Keyword: subarachnoid hemorrhage , dissecting aneurysm , peripheral superior cerebellar artery pp.1345-1351

発行日 2002年12月10日 Published Date 2002/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902319

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Ⅰ．はじめに

　近年，解離性脳動脈瘤（以下DA）は，本疾患に対して関心が高まったことと診断技術の進歩により，その報告数は増加している^7,27）．しかし，治療方針は確立されていない．後頭蓋窩において椎骨・脳底動脈以外の末梢部に発生したDAの報告は少なく，特に上小脳動脈（以下SCA）に限局した報告は本例を含め4例のみで極めて稀である^4,6,14）．今回，われわれはくも膜下出血で発症し脳血管撮影上特異な経時的変化を示したSCA ante—rior pontine segmentに限局するDAの1例を経験したので，文献的考察を加え報告する．

The peripheral superior cerebellar artery (SCA) dissecting aneurysm (DA) is extremely rare, with only 4 cases (in-cluding our case) having been reported. Here we report a case of subarachnoid hemorrhage clue to ruptured DA of peripheral SCA and summarize the 23 cases of the DA of peripheral arteries in the posterior fossa. A 64-year-old woman was found unconscious at home and was admitted to our hospital on December 12, 1998. A computed tomography scan revealed a diffuse subarachnoid hemorrhage (Fisher's classification Group 3), mainly in the prepontine cistern. Her neurological state on admission was Hunt and Kosnik grade Ⅲ.