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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 30, Issue 9 （September 2002）

Neurological Surgery 脳神経外科 30巻9号（2002年9月発行）

Japanese English

症例

MRAにより経時的変化を追跡したisolated angiitis of the CNSの1例 Serial Magnetic Resonance Angiography in a Case with Isolated Angiitis of the CNS 橋本祐治 ¹ , 金子高久 ¹ , 森田悦雄 ¹ , 大瀧雅文 ¹ Yuji HASHIMOTO ¹ , Takahisa KANEKO ¹ , Etsuo MORITA ¹ , Masafumi OHTAKI ¹ ¹帯広厚生病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Obihiro Kosei General Hospital キーワード： isolated angiitis , CNS , MRA Keyword: isolated angiitis , CNS , MRA pp.993-998

発行日 2002年9月10日 Published Date 2002/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902273

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Ⅰ．はじめに

　Isolated angiitis of the CNS（以下IAC）は中枢神経系に限局した特発性の血管炎で，進行に従い脳梗塞をはじめ多彩な病態を呈する疾患群である．原因として細胞性免疫の機能障害の関与が考えられ，ステロイドや免疫抑制剤の投与が有効とされている．経過中の治療効果や血管炎の活動性の客観的な評価は，臨床症状や脳血管撮影所見の変化からの推測となるが，病初期からの詳細な報告がほとんどないため検査時点がどの病期に相当するかは不確実である場合が多い．

　頭痛を初発症状とし経過中に脳出血を併発したIACの症例において，MRAを中心にした急性期から寛解期に至る経時的な頭蓋内血管の形態評価を行ったので報告する．

Isolated angiitis of the central nervous system (IAC) is an idiopathic type of vasculitis, exclusively affecting small to medium-sized blood vessels of the central nervous system. We report serial angiographical findings, mainly dem-onstrated with magnetic resonance angiography (MRA) in a case of IAC. A 58-year-old-female came to our hospital because of a sudden headache. Computed tomography (CT) did not show any particular findings. MRA 3 days after the onset revealed diffuse arterial dilatations and segmental stenoses of the middle and anterior cerebral arteries.