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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 29, Issue 5 （May 2001）

Neurological Surgery 脳神経外科 29巻5号（2001年5月発行）

Japanese English

症例

クリッピング術18年後に血栓巨大化した前交通動脈瘤の1例 A Giant Thrombosed Aneurysm of the Anterior Communicating Artery which Developed 18 Years after Clipping : A Case Report 岩下具美 ¹ , 田中雄一郎 ¹ , 小山淳一 ¹ , 小林聡 ² , 本郷一博 ¹ , 小林茂昭 ¹ Tomomi IWASHITA ¹ , Yuichiro TANAKA ¹ , Junichi KOYAMA ¹ , Satoshi KOBAYASHI ² , Kazuhiro HONGO ¹ , Shigeaki KORAYASHI ¹ ¹信州大学医学部脳神経外科 ²小林脳神経外科病院 ¹Department of Neurosurgery, Shinshu University School of Medicine ²Kobayashi Neurosurgical Hospital キーワード： anterior communicating artery , giant thrombosed aneurysm , regrown aneurysm , subarachnoid hemorrhage , ultrasonic aspirator Keyword: anterior communicating artery , giant thrombosed aneurysm , regrown aneurysm , subarachnoid hemorrhage , ultrasonic aspirator pp.427-431

発行日 2001年5月10日 Published Date 2001/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902040

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　破裂動脈瘤の自然経過で再破裂せずに増大し巨大動脈瘤を形成することは稀である^1）．今回われわれは，破裂前交通動脈瘤に対しクリッピング術を行い，18年後に巨大血栓化動脈瘤を生じた症例を経験した．手術所見の詳細と動脈瘤頸部クリッピング術後の長期経過観察の必要性について報告する．

A 64-year-old man, who had undergone clipping surgery 18 years before for a ruptured anterior com- municating artery (ACoA) aneurysm, presented with mild aphasia. A computerized tomography (CT) scan showed a subcortical hemorrhage in the left temporal lobe, and a high density large mass at the ACoA. Neuro-imaging study revealed a giant thrombosed ACoA aneurysm. Thrombectomy and neck clipping were successfully performed, using the interhemispheric approach. The patient was discharged without additional neurological deficits. A long-term follow-up study is thus considered necessary after neck clip- ping of a ruptured aneurysm.