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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 18, Issue 8 （August 1990）

Neurological Surgery 脳神経外科 18巻8号（1990年8月発行）

Japanese English

症例

特発性血小板減少性紫斑病に合併した慢性硬膜下血腫の1例 A Case of Chronic Subdural Hematoma Associated with Idiopathic Thrombocytopenic Purpura 瀬部彰 ¹ , 大島勉 ¹ , 戎谷大蔵 ¹ , 岡博文 ¹ , 松本圭蔵 ¹ , 吉嶋淳生 ² Akira SEBE ¹ , Tsutomu OHSHIMA ¹ , Daizoh EBISUDANI ¹ , Hirofumi OKA ¹ , Keizoh MATSUMOTO ¹ , Sunao YOSHIZIMA ² ¹徳島大学医学部附属病院脳神経外科 ²田岡病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, The University of Tokushima ²Department of Neurosurgery, Taoka Hospital キーワード： Idiopathic thrombocytopenic purpura , Chronic subdural hematoma Keyword: Idiopathic thrombocytopenic purpura , Chronic subdural hematoma pp.761-765

発行日 1990年8月10日 Published Date 1990/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436900123

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I．はじめに

　特発性血小板減少性紫斑病（Idiopathic thrombocy—topenic purpura，以下ITPと略す）患者には脳内出血やクモ膜下出血などをきたしやすいことが知られているが^{2,4,6,9,10,15,16）}，慢性硬膜下血腫を合併したという報告はきわめて少なく，文献上われわれが検索し得た範囲では僅かに3例の報告^1,4,8）があるのみであった．今回われわれはITPに慢性硬膜下血腫を合併した症例を経験したので報告するとともに，慢性硬膜下血腫の発症に関し血小板数の減少ないし機能低下との関連について若干の考察を加え報告する．

A 41-year-old male was admitted to our service with right occipital pain as his chief complaint. CT and MRI examinations revealed bilateral chronic subdural hema-tomas. The patient had also been affected with ITP since the age of 28. Since emergency operation was thought to be dangerous, he was transffered to Tokush-ima University Hospital, and treated preoperatively by administration of steroids and a large dose of immuno-globulin. When his platelet count had returned to 146,000/mm3, evacuation of the hematoma through burr holes was performed successfully under local anes-thesia.