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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 18, Issue 5 （May 1990）

Neurological Surgery 脳神経外科 18巻5号（1990年5月発行）

Japanese English

症例

術中ポータブルDSAにより脳内血腫の出血源の検索が有効であった1例 Demonstration of a Vascular Lesion by Intraoperative Portable DSA in a Case of Intracerebral Hematoma with Impending Herniation 目黒琴生 ¹ , 松村明 ¹ , 鶴嶋英夫 ¹ , 松丸祐司 ¹ , 能勢忠男 ¹ Kotoo MEGURO ¹ , Akira MATSUMURA ¹ , Hideo TSURUSHIMA ¹ , Yuuji MATSUMARU ¹ , Tadao NOSE ¹ ¹筑波メディカルセンター脳神経外科，筑波大学臨床医学系脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Tsukuba Medical Center and University of Tsukuba キーワード： Digital subtraction angiography , Intraoperative angiography , Arteriovenous malformation , Intracerebral hematoma , Cerebral hernia Keyword: Digital subtraction angiography , Intraoperative angiography , Arteriovenous malformation , Intracerebral hematoma , Cerebral hernia pp.453-456

発行日 1990年5月10日 Published Date 1990/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436900072

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　手術中の脳血管撮影は手術の安全性，確実性を高めるために有用であると言われているが^2,11,15），設備のコスト，手段の煩雑さより，まだ広く普及しているとは言えない．われわれは手術用ポータブルX線透視装置を使った簡便型ポータブルDSA（digital subtraction angio—graphy）装置を開発し，様々な臨床例で使用してきた^4，12）．今回脳内血腫によって脳ヘルニアを起こしつつある患者で，術中血腫除去とほとんど同時にポータブルDSA装置を使って出血源の検索を行い，血腫除去および動静脈奇形摘出を施行し，患者を救命し社会復帰させることができたので報告する．

Abstract

A nine year old boy with sudden onset of loss of consciousness was brought to the emergency room where he was in deep coma with bilateral decerebrated rigidity, and fixed dilated pupils. Computerized tomo-graphic scan showed an intracerebral hematoma in the left temporal lobe associated with signs of uncal hernia-tion. He was taken to the operating room immediately and craniotomy was started. After aspirating a small amount of hematoma through a burr hole, left carotid angiography was carried out by using a portable digital subtraction angiography (DSA) unit.