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連載 教訓的症例に学ぶシリーズ
開頭被膜切除で再発し内視鏡下開窓術で根治し得た成人症候性鞍上部くも膜囊胞の1例
Endoscopic Trans-ventricular Approach for the Treatment of Symptomatic Suprasellar Arachnoid Cyst:A Case Report
横山 邦生
1
,
川西 昌浩
1
,
伊藤 裕
1
,
山田 誠
1
,
田中 秀一
1
,
山下 正真
1
,
杉江 亮
1
,
田村 陽史
2
,
黒岩 敏彦
2
Kunio YOKOYAMA
1
,
Masahiro KAWANISHI
1
,
Yutaka ITO
1
,
Makoto YAMADA
1
,
Hidekazu TANAKA
1
,
Masashi YAMASHITA
1
,
Akira SUGIE
1
,
Yoji TAMURA
2
,
Toshihiko KUROIWA
2
1医仁会武田総合病院脳神経外科
2大阪医科大学脳神経外科
1Department of Neurosurgery, Takeda General Hospital
2Department of Neurosurgery, Osaka Medical College
pp.159-162
発行日 2018年2月10日
Published Date 2018/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436203693
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Ⅰ．経験症例
〈患 者〉65歳 女性
現病歴 2015年3月頃より視力視野障害を自覚し，同年6月に近医眼科より紹介受診された．来院時，矯正視力は右0.5，左0.9で左優位の両耳側半盲を認めた．術前内分泌機能検査で異常所見はなかった．脳MRIで鞍上部から脚間槽を占拠する囊胞性病変を認めた（Fig.1A-D）．囊胞内部は髄液と等信号を呈し，前方で視交叉を圧迫していた．脳室拡大は認めなかった．造影効果は認められず，くも膜囊胞が疑われた．
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