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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 17, Issue 12 （December 1989）

Neurological Surgery 脳神経外科 17巻12号（1989年12月発行）

Japanese English

症例

外傷性脳血管障害に対するバルビタール療法の経験 Barbiturate Therapy in Traumatic Cerebral Vascular Disease: Report of two cases 谷中清之 ^1,2 , 目黒琴生 ¹ , 塚田篤郎 ¹ , 杉本耕一 ¹ , 久保洋昭 ¹ , 能勢忠男 ² Kiyoyuki YANAKA ^1,2 , Kotoo MEGURO ¹ , Atsuro TSUKADA ¹ , Koichi SUGIMOTO ¹ , Hiroaki KUBO ¹ , Tadao NOSE ² ¹筑波メディカルセンター病院脳神経外科 ²筑波大学臨床医学系脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Tsukuba Medical Center Hospital ²Department of Neurosurgery, Institute of Clinical Medicine, University of Tsukuba キーワード： Barbiturate , Cerebral ischemia , Head injury Keyword: Barbiturate , Cerebral ischemia , Head injury pp.1153-1157

発行日 1989年12月10日 Published Date 1989/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202931

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I．はじめに

　バルビタール系薬物は，脳保護作用を示す薬物として知られており^1），近年臨床に於いても有用との報告が散見される．しかし，バルビタール療法の適用される範囲は限られており，主に頭部外傷後の脳圧亢進状態及び破裂脳動脈瘤後の脳血管攣縮に対して用いられている．今回われわれは外傷に起因する脳虚血病態にバルビタール療法を施行し，良好な結果を得，今後バルビタール療法の臨床への応用範囲が広がる可能性が示唆されたので報告する．

We report two cases of traumatic cerebral vascular disease which were treated successfully with barbitu-rate. The first case sustained blunt trauma to the bi-lateral vertebral arteries, resulting in complete occlusion of both arteries. After ligation of the injured vertebral arteries, multiple cerebral infarction appeared. Cerebral angiography revealed dissection and stenosis of the bi-lateral internal carotid arteries. We treated this case with barbiturate (Thiamylal) in combination with admi-nistration of heparin.