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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 16, Issue 8 （July 1988）

Neurological Surgery 脳神経外科 16巻8号（1988年7月発行）

Japanese English

研究

クリッピング困難であった内頸動脈後交通動脈動脈瘤の検討—特に血管撮影計測法との関連について Analysis of Internal Carotid-Posterior Communicating Artery Aneurysms with Difficulty in Clipping: With special reference to radiometry 長澤史朗 ¹ , 菊池晴彦 ¹ , 金南奎 ² , 米川泰弘 ³ Shiro NAGASAWA ¹ , Haruhiko KIKUCHI ¹ , Nam Gyn KIM ² , Yasuhiro YONEKAWA ³ ¹京都大学脳神経外科 ²漢陽大学脳神経外科（韓国） ³国立循環器病センター脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Kyoto University Medical School ²Department of Neurosurgery, Hanyang University Medical School ³Department of Neurosurgery, National Cardiovascular Center キーワード： Aneurysm , Internal carotid artery , Neck clipping , Operation , Posterior communicating artery Keyword: Aneurysm , Internal carotid artery , Neck clipping , Operation , Posterior communicating artery pp.959-964

発行日 1988年7月10日 Published Date 1988/7/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202666

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I．序論

　顕微鏡手術の発達，脳局所解剖の普及などにより，脳動脈瘤の手術成績は近年著しく向上してきた．なかでも内頸動脈後交通動脈分岐部動脈瘤（以下ICPC動脈瘤と略す）は，比較的頻度が高く，また視交叉部という手術する機会が多い部位に存在するため，この手術は比較的容易であるとされている．しかしながら内頸動脈の血流量は大きく，また多くの内頸動脈分枝や重要な脳神経が近接しているため，術中のトラブルは患者の予後に強く影響する．したがって他の困難とみなされている部位の動脈瘤と同様あるいはそれ以上に充分な心構えのもとに手術に臨む必要がある．今回，クリッピング操作に困難を感じたICPC動脈瘤症例につき，術前の血管撮影所見と術中所見との関連性を検討したので報告する．

Although internal carotid-posterior communicating artery (ICPC) aneurysms seem to he one of the easiest to be operated on, some are known difficult to handle and could not be successfully clipped even with all sorts of preparations. It is, therefore, essential to ana-lyze ICPC aneurysms with difficulty in clipping.

Out of 106 cases with ICPC aneurysms admitted to Kyoto University Hospital since May 1977, 83 caseshave been registered in this study to the exclusion of either non-operated cases or giant aneurysm cases.