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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 16, Issue 5 （May 1988）

Neurological Surgery 脳神経外科 16巻5号（1988年5月発行）

Japanese English

手術・治療・外傷

―症例―急速な進行を呈したGrowing skull fractureの1例 Growing Skull Fracture with Rapid Growth: A case report 桑田俊和 ^1,2 , 亀井一郎 ¹ , 上松右二 ¹ , 岩本宗久 ¹ , 栗山剛 ¹ Toshikazu KUWATA ^1,2 , Ichiro KAMEI ¹ , Yuji UEMATSU ¹ , Munehisa IWAMOTO ¹ , Tsuyoshi KURIYAMA ¹ ¹和歌山赤十字病院脳神経外科 ²現籍　和歌山県立医科大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Wakayama Red Cross Hospital キーワード： Growing skull fracture , CT scan , Rapid growth , Head injury , Cerebral herniation Keyword: Growing skull fracture , CT scan , Rapid growth , Head injury , Cerebral herniation pp.677-681

発行日 1988年5月1日 Published Date 1988/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202621

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　growing skull fractureは，乳幼児に発生した頭蓋骨線状骨折が癒合せずに，次第に拡大し，その部の頭皮に腫脹を認める病変である．本症の発生機序としては，骨折部に発生したくも膜嚢腫^14）あるいは脱出脳^13,15）が，長期にわたり，頭蓋内圧の拍動を骨折線に伝達することによって，骨縁が破壊され骨折部が拡大していくとされている．

　今回われわれは，受傷後数時間のうちに急速に骨折線が拡大し，その後いったんその進行は停止していたが，数日後再び拡大を始めた症例を経験したので，経時的なCT scanおよび頭蓋単純写所見より，その成因を中心に文献的考察を加えて報告する．

　A case of growing skull fracture with rapid growth is presented.

　A 4-month-old male fell and struck the right side of his head. Skull X-ray just after injury showed a right parietotemporal linear skull fracture with the maximum width of 4 mm. The width of the fracture line increased to 9 mm 7 hours after injury. Serial CT scan demonstrated growth of contusional hematoma just beneath of the fracture. Six days later, a pulsatile mass was palpated beneath the scalp, although neurological state was normal. The width of the fracture line was demonstrated to increase up to 11 mm on X-ray at that time.