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I.はじめに
急性期脳血管閉塞症に対する血行再建術の有用性に関する最も大きな問題は,続発する出血性梗塞と脳浮腫であるとされている.このような再開通治療に伴う危険性を減少する目的で,各種の補助治療法が試みられている19,20).しかし,それらの治療法においても,いまだ完全なものはなく,梗塞中心部の再開通後の浮腫を防ぐことは困難である.
なかでも,血圧の上昇は,脳への灌流圧上昇として脳浮腫を増強させる大きな因子のひとつとして注目されている.本報告では,血流再開後の脳血流量,頭蓋内圧および脳水分含有量に対する血圧の影響について分析し,かつ再開通後の脳浮腫軽減に対する低血圧治療の有用性について検討した.
The effect of hypotension on postischemic cerebral edema was studied by the occlusion-reperfusion model of the middle cerebral artery (MCA) of a cat. The middle cerebral artery was transorbitally occluded for 3 hrs and reperfused for 3 hrs. We chose cats whose CBF decreased lower than 10 ml/100 g/min by the MCA occlusion. We studied 10 cats as a control group and 6 cats as the hypotension group. The mean arterial blood pressure was lowered artificially about 50 mmHg from the previous value using ATP and dipyridamole just before and during the reperfusion.
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