超音波破砕吸引による血流ならびに脳神経機能への影響について—超音波ドプラ法と聴性脳幹反応による検討

Experimental Study on the Effect of Ultrasonic Surgical Aspiration on Blood Flow and Nerve Function by Use of Ultrasonic Doppler Flowmeter and Auditory Brainstem Evoked Response

I．はじめに

　当初白内障の治療機器として開発された超音波破砕吸引装置は，1976年Ransohoffらにより脳神経外科手術にも有用なことが報告された^3）．この装置は強固な組織からなる腫瘍を主要血管を残して容易に吸引でき，周辺の健常組織をほとんど損傷することなく腫瘍を摘出できるとされていることから国内外を問わずすでに多くの施設で使用されている．しかし振動端子の熱発生の程度や超音波振動の周辺健常組織に及ぼす影響についての研究は充分でなく，脳神経外科領域では脊髄機能および坐骨神経機能に関する研究をみるのみで^2,8），頭蓋内手術に関する報告は見当らない．そこで本稿では超音波破砕吸引装置を頭蓋内で使用した際，周辺の健常血管や脳・神経機能に及ぼす影響をドプラ血流計と聴性脳幹反応を使った動物実験の結果から検討した．

The effect of intracranial use of an ultrasonic sur-gical aspirator on major cerebral vessels and nervous tissue was studied in anesthetised adult cats. Ex-periments were performed without suction in order to investigate only the effect of ultrasonic emulsification. The flow rate of irrigation saline over the tip of the ultrasonic aspirator was set at either slow (4 ml/min) or fast (24 ml/min).