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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 9, Issue 1 （January 1981）

Neurological Surgery 脳神経外科 9巻1号（1981年1月発行）

Japanese English

症例

脊髄硬膜外血管腫—3例の報告と文献的考察，特に硬膜外血腫との関連について Solitary Spinal Epidural Angiomas:Reports of three cases with special reference to spinal epidural hematoma 小山素麿 ¹ , 花北順哉 ² , 半田譲二 ³ Tsunemaro KOYAMA ¹ , Junya HANAKITA ² , Jyoji HANDA ³ ¹大津市民病院脳・神経外科 ²京都大学脳神経外科 ³滋賀医科大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Ohtsu Municipal Hospital ²Department of Neurosurgery, Kyoto University Hospital ³Department of Neurosurgery, Shiga University of Medical Science キーワード： Spinal angioma , Spinal epidural hematoma , Solitary spinal epidural angioma Keyword: Spinal angioma , Spinal epidural hematoma , Solitary spinal epidural angioma pp.91-96

発行日 1981年1月10日 Published Date 1981/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201263

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I．はじめに

　脊髄硬膜外血管腫（extradural vascular malformation〔angioma〕）は全脊髄血管奇形の15-20％，全脊髄空間占拠性疾患の4.7％にみられるといわれるが^2,19），純粋な硬膜外血管腫（solitary epidural angioma）の報告は少ない．

　硬膜外血管腫への導入動脈は通常脊髄の動脈と関係がなく，血管腫が脊髄の血流に直接影響を及ぼすことが少ないため，臨床的にこれをはじめから推定することは困難であるとされている^21）．また，血管腫の破裂により硬膜外血腫が起これば当然重篤な症状が発現するが，いわゆるspontaneous spinal epidural hematomaといわれるもので，組織学的に血管腫が証明された報告は極めてわずかである^{6,7,12,14,15,17）}．

Solitary spinal epidural angiomas are rare. Of 114 cases of spinal angiomas reported in a recent monograph of Pia and Djindjian, only twenty-nine were angiomas locating exclusively in the spinal epidural space.

We have recently experienced such a spinal epidural angioma in 3 patients. One of them, aged 18, developed transverse spinal syndrome, and a venous angioma was found at operation as the cause of bleeding. Reviewing the available literature, we could find only 7 such cases with an angioma confirmed by histologic study as a source of spontaneous spinal epidural hematoma.