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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 1, Issue 6 （December 1973）

Neurological Surgery 脳神経外科 1巻6号（1973年12月発行）

Japanese English

研究

脊髄血管腫の診断と治療 Diagnosis and Surgical Treatment of Angiomas of the Spinal Cord 斎藤勇 ¹ , 落合親行 ¹ , 佐藤修 ¹ , 佐野圭司 ¹ , 山田久 ² , 降旗俊明 ² , 矢作保治 ³ , 三井香児 ³ , 早川勲 ⁴ , 土田富穂 ⁴ , 柳橋万之 ⁴ , 石島武一 ⁵ , 福島孝徳 ⁵ Isamu SAITO ¹ , Chikayuki OCHIAI ¹ , Osamu SATO ¹ , Keiji SANO ¹ , Hisashi YAMADA ² , Toshiaki FURIHATA ² , Yasuji YAIIAGI ³ , Koji MII ³ , Isao HAYAKAWA ⁴ , Tomio TSUCHIDA ⁴ , Kazuyuki YANAGIBASHI ⁴ , Buichi ISHIJIMA ⁵ , Takanori FUKUSHIMA ⁵ ¹東京大学脳神経外科 ²三井記念病院脳神経外科 ³都立豊島病院脳神経外科 ⁴都立墨東病院脳神経外科 ⁵東京警察病院脳神経外科 ¹Department Neurosurgery, Univ. Tokyo ²Division of Neurosurgery, Mitsuikinen Hospital ³Division of Neurosurgy, Metropolitan Toshima Hospital ⁴Division of Neurosurgery,Metoropolitan Bokuto Hospital ⁵Division of Neurosurgery, Metoropolitan Police Hospital キーワード： Spinal angioma , Classification , Arteriovenous malformation , Nidus Keyword: Spinal angioma , Classification , Arteriovenous malformation , Nidus pp.491-502

発行日 1973年12月10日 Published Date 1973/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200130

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Ⅰ．はじめに

　脊髄の血管腫（angioma of the spinal cord）は，決して稀れな疾患ではない．Yasargil^34）は，脊髄腫瘍961例中血管腫は43例（4.35％）で，一方脳，の動静脈奇形が脳腫瘍4,200例中186例（4.42％）であり中枢神経系の血符腫が脳も脊髄においても，同頻度に見られることを報告している．しかし，正しく診断するためには，脊髄の血管撮影が必要であり，とくに，血管腫の導入動脈の位置と病変の拡ろがりを正確に把握するために撰択血管撮影（selective spinal angiography）が行われるようになったのは決して古いことではない（Dichiroら（1967）^6），Djinjian（1968）^7））．一方，手術的治療を考えてみると，病像を正しく把握して治療をするという意味では，撰択血管撮影の進歩した後に始めて可能なことということは，脳の動静脈奇形を血管撮影なしでは，手術がほとんど不可能に近いことを考えれば理解されよう．最近のmicrosurgeryの導入¹⁶）は，この種の病変の手術にも極めて有用な手段となった．

Total 15 cases angiomas of the spinal cord were reported. All cases were diagnosed by selective spinal angiography and operated by microsurgery. In this paper, authors discussed especially about claassification and surgical treatments of AVM of the spinal coad.

1) Classification of angiomas of the spinal cord: These 15 cases were classified into following types, namely, 1) angioma racemosum arteriavenosum (AVM) (8 cases), 2) arteriovenous shunt type (1 case), 3) angioma recemosum venosum (1 case), 4) telangiectasia (2 cases), and 5) hemangioblastoma (3 cases).