外傷性後頭蓋窩血腫の2例

Two Cases of Traumatic Posterior Fossa Hematoma

Ⅰ．はじめに

　外傷による後頭蓋窩血腫は，テント上の血腫に比べてかなり数は少なく，その診断も比較的難しいと言われてきた．諸家の報告よりその頻度をみてみると，外傷性頭蓋内血腫の中の2-6％程度を占めるようであり，従来はSchneider^24）の指摘するように，その存在を念頭に置くことにより発見率は高まると考えられてきた．著者らが，外傷性後頭蓋窩血腫に関し集めえた本邦例における文献によると，硬膜外血腫36例，硬膜下血腫11例，小脳内血腫2例，計49例であるが，CTによって診断すれば，きわめて容易で，かつ確実であることは論を侯たない．最近われわれは，外傷性後頭蓋窩血腫を椎骨動脈写とCTにより診断し，血腫除去術を行い，良好な経過をみた硬膜外血腫，硬膜下血腫それぞれ1例の2例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する．

It had been said that the incidence of traumatic pos-terior fossa hematomas is considerably rare and the dia-gnosis is apt to be overlooked in comparison with the supratentorial hematomas. Then, it had been also stres-sed that the first and the most important means for the diagnosis would be bear the possibility of this kind of the hematoma in mind at the examination of head inj-uries. However, recent advance of the technique of vertebral angiography and computerized tomography have been brought essential diagnostic method for trau-matic posterior fossa hematomas.