破裂脳動脈瘤症例に対する第3脳室造瘻術

Third Ventriculostomy for the Hydrocephalus after Subarachnoid Hemorrhage

はじめに

　破裂脳動脈瘤患者の外科的治療の予後を左右する因子の中で，いわゆる急性水頭症^11），あるいは慢性期に出現する正常圧水頭症^1）に対しては，持続脳室ドレナージあるいは脳室腹腔連絡術などの減圧術を時期を失せずに病態に応じて施行すれば有効である．

　これらの病態像の原因である，くも膜下出血後の髄液循環の異常はくも膜下出血により頭蓋内の髄液循環経路を種々の段階でblockされることにより発生する^5,12）．

Twenty-eight cases after subarachnoid hemorrhage due to ruptured intracranial aneurysms was undergone third ventriculostomies as the reason that the development of postoperative CSF disturbances was determined to be highly probable.

The indication and value of third ventriculostomy was discussed considering various clinical and operative fin-dings.