外頸動脈起源のMarginaltentorial arteryに栄養されるテント部髄膜腫—症例と文献的考察

The Tentorial Meningioma fed by "Marginaltentorial Artery" arising from the External Carotid Artery:a Case Report and Review of the Literatures

Ⅰ．はじめに

　テント部髄膜腫は，頭蓋内全髄膜腫の4％，後頭蓋窩髄膜腫の11％を占めるにすぎない比較的稀な疾患である^6）．またテントの上下に接する後頭葉および小脳は，自覚的，他覚的に所見に乏しいためか，その経過も，数カ月から数年に及び，頭蓋内圧亢進症状のみを主訴として来院することが多い．

　このテント部病変の脳血管撮影上の所見として，1956年にBernasconiとCassinari^2）が報告した内頸動脈のCavernous portionより分枝するrnarginaltentorial artery，いわゆるBernasconi-Cassinari arleryの造影増強があげられる．最近われわれが経験したテント部髄膜腫では，このmarginaltentorial arteryが外頸動脈より分岐しており，選択的内頸動脈造影より，むしろ選択的外頸動脈造影の方が，診断上より有用であった．marginaltentorial arteryの外頸動脈起源の存在の可能性について，解剖学的，発生学的考察を加えて報告する．

It is well known that a Bernasconi-Cassinari artery is an important finding at diagnosis of the abnormality in tentorium. Since Bernasconi and Cassinari reported the artery in 1956, many reports have been presented and showed that the artery arose from the intracavernous portion of the internal carotid artery.

We presented a 54-year-old female with tentorial meningioma.