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片頭痛が分子生物学的なレベルで解明されつつある。家族性片麻痺性片頭痛の原因遺伝子としてCaチャネル(CACNAIA)遺伝子の変異が,CADASIL(Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathywith Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy)の原因遺伝子としてnotch3の変異が同定された。疫学的検討から,前兆を伴う片頭痛では遺伝的要因の関与が強く,前兆を伴わない片頭痛では遺伝的要因と環境要因双方の関与が示唆されている。片頭痛感受性遺伝子の候補として,セロトニン受容体遺伝子,ドパミン受容体遺伝子の多型のほか,メチレンテトラヒドロ葉酸還元酵素(MTHFR),アンギオテンシン変換酵素(ACE),エンドセリン受容体遺伝子の遺伝子多型などが検討されている。片頭痛の遺伝子研究は病態解明に寄与するとともに,新しい治療薬開発に貢献するものと期待されている。
Migraine is a common form of the chronic headache syndromes, characterized by unilateral and pulsating headache accompany with nausea, vomiting, photophobia and phonophobia. Approximately 8.4% people have migraine headache in Japan. Although the pathogenesis of migraine still remains enigmatic, there have been remarkable progress in headache research. In this article, recent advance of genetic study of migraine headache have been reviewed.
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