丸裸にしたつもりでしたが

病歴

患者：71歳、男性　主訴：発熱

現病歴：1型糖尿病、糖尿病性神経障害、糖尿病網膜症、高血圧症で近医を通院中。入院1年前に当科で糖尿病教育入院を実施した。入院4日前より37〜38℃台の発熱を自覚した。SARS-CoV-2抗原は陰性であったが、発熱が続き、経口摂取量も減ってきたため入院当日に近医内科を受診した。血液検査でWBC 11,900/μL、CRP 22 mg/dLと高値だったため、当院を紹介受診し入院となった。

　当院での血液検査にて炎症反応高値で、高血糖に伴うケトアシドーシスを認めたため、フォーカス不明ではあったが強化インスリン療法およびスルバクタム/アンピシリン（SBT/ABPC）3 g・6時間ごとで抗菌薬治療開始となった。

　1週間上記の加療が継続されたが解熱が得られず、血液検査においてもWBCおよびCRPが依然として高値であったため、当科へ紹介となった。発熱以外の自覚症状は特になし。

曝露歴：旅行なし、ジビエ料理の摂食歴なし

社会生活歴：喫煙：20本/日×35年、飲酒：ウイスキーダブル1杯/日

既往歴：上記以外、特記すべき事項なし

薬剤歴：テルミサルタン40 mg、アムロジピン5 mg、フェキソフェナジン120 mg、インスリン アスパルト7-10-5単位、インスリン グラルギン10単位

アレルギー歴：なし