滑って転んで1・2・3！

症例

患者：65歳、男性。

主訴：複視。

既往歴：10代で動眼神経麻痺（精査過程については不明）。

内服薬：なし。

現病歴：来院2日前に自宅内で転倒し、後頭部を打撲した。近医を受診したところ頭部CTを撮影されたが、異常所見を認めず帰宅した。帰宅後、複視が出現してきたため再受診され、頭部CT再検査にて異常を認めず、経過観察となった。症状は変わらず、精査希望にて当院を受診した。受傷から来院まで、頭痛、めまい、嘔気、嘔吐は認めなかった。

身体所見：軽度の右眼瞼下垂を認め、対光反射が右で鈍かった。複視は左方視で最も増強された。

検査所見：HbA1c 5.3％、頭部MRI・MRAでは占拠性病変、動脈瘤を認めず。