特集 総合診療・地域医療スキルアップドリル—こっそり学べる“特講ビデオ”つき!
【各論】スキルアップドリル 厳選42選—“特講ビデオ”つき
【腎臓】
⑬「糖尿病腎症」には要注意!
小田川 誠治
1
1島根県立中央病院 地域総合医育成科
pp.1086
発行日 2022年9月15日
Published Date 2022/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429203902
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Case 68歳、男性。糖尿病腎症を原疾患とする慢性腎臓病(chronic kidney disease:CKD)のため定期通院中。1年前まではCr 2mg/dL前後で経過していたが、ここ1年は腎機能低下が進行している。2年前から微量アルブミン尿を認める。患者は以前から、腎代替療法が必要になった時には血液透析を希望している。本日の検査結果を受け、患者から「透析は近いでしょうか? 準備は必要ですか?」と質問を受けた。身長169cm、体重61kg。自覚症状はない。浮腫は認めない。
検査所見:BUN 31.4mg/dL、Cr 3.01mg/dL(eGFR 17.3mL/分/1.73m2)
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