❺パンケーキ症候群

Case

患者：23歳、男性。小児の頃からダニアレルギーがあり、特異的IgE抗体検査で陽性と診断されている。また、スギによる花粉症と小児喘息の既往があるが、現在内服薬はない。来院1時間前に自宅でたこ焼き粉と全卵を用いてタコ焼きを作り、1人で食べていた（具はタコ、エビ、チーズ、ウインナー）。摂取直後から気分不良、皮膚瘙痒感、鼻汁、呼吸困難を自覚し、徐々に増悪傾向であるため、自身で救急要請して当院救急外来へ搬送となった。直前の運動歴、飲酒歴はない。摂取したタコ焼き粉や具材は以前も食べたことがある食材で、これまでアレルギー症状を起こしたことはなかった。来院時のバイルサインは、循環動態は安定し、酸素需要も認めなかったが、頻呼吸であり、全身に膨疹を認めた。アナフィラキシーと診断し、アドレナリン0.3mgを筋肉注射したところ、膨疹は消失し、上記自覚症状も消失した。