❹在宅酸素療法を使いこなす

　慢性心不全（chronic heart failure：以下CHF）は、適切な薬物治療を行ったとしても、急性増悪を繰り返しながら経過とともに緩徐に進行する、慢性進行性疾患である。終末期心不全患者の88％に最終的に呼吸困難があるとされ^1）、CHFの診療で最も聞かれる症状の1つだろう。CHFに伴う呼吸困難に対しての薬物療法は他稿に譲り、本稿では、プライマリ・ケアの場で導入する機会も多い在宅酸素療法（home oxygen therapy：以下HOT）の適応、および効果について概説する。