「目が痛いです」「しょぼつきます」「違和感があります」

「眼痛」の問診・身体診察

■キーワードを聞き出す

　「眼痛」を呈する疾患は多数存在するが，その痛みが生じている部位は必ずしも眼球とは限らない^1）．実際には，眼瞼，皮膚，涙嚢，眼窩，副鼻腔，神経，歯など，眼周囲組織の可能性もある．逆に，眼病変でありながら眼外症状を強く訴えることもある．

　したがって，よく問診して理論的に絞り込んでいくことが重要である．特に，眼科を専門としない医師が，眼痛を訴える患者に遭遇した時は，表1に示すような「キーワード」を聞き出すとよく，眼科受診を考える参考にしていただきたい．