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Case

20代“キャバクラ”勤務女性の右顔面麻痺

患者：20代，女性．

現病歴：1月，来院7日前に38℃台の発熱と関節痛，くしゃみを認め近医を受診．インフルエンザ簡易キットにより「インフルエンザA型」と診断され，対症療法を受けた．来院1日前から右耳痛および右舌の温感低下，右顔面麻痺がみられ当院を受診．診察時，味覚の低下も訴えたが，その他の症状は認めなかった．職業は“キャバクラ”店（本人談）勤務．コンドーム使用によるボーイフレンドとの性行為歴があった．

　身体所見上，右前頭部にしわ寄せと，右眼の閉眼が不能，右口角の麻痺を認めた．他の感覚異常は認められなかった．単純ヘルペスウイルス（HSV），Epstein-Barrウイルス（EBV），サイトメガロウイルス（CMV），ヒト免疫不全ウイルス（HIV）等の血清学的検査を含めた検査結果は陰性であり，胸部X線，造影頭部MRIでも異常所見は認められず，「インフルエンザA型感染に伴う顔面神経麻痺」と診断．プレドニゾロンを7日間処方され，後遺症を残すことなく改善した．