救急に送った後の高齢者マネジメント─帰りたくても帰れない

はじめに

　皆さん，こんにちは．松村医院の松村と申します．前回，藤沼先生が高齢者の救急搬送をいかに防ぐかというお話をしてくださいましたが，私のほうは逆に，救急に送った後のマネジメントを，地域で働く診療所医師，プライマリ・ケア医の立場からお話しさせていただきます．

　簡単に自己紹介をしますと，私は東京都世田谷区という都会の住宅地で働いている診療所医師です．近くには複数の大学病院をはじめ比較的多くの医療機関があり，日頃からこれらの医療機関とはさまざまな連携をとっています．緊急搬送をお願いすることもありますし，逆にこれらの医療機関から退院する患者について，継続診療を依頼されることもあります．以前から当院に通院していた患者を継続診療するのはもちろん，この時点で初めて紹介されることも稀ではありません．本日は，そのような時にしばしば経験する問題について，診療所医師の視点から取り上げてみたいと思います．