呼吸困難の診断 その3─肺塞栓？

徳田：皆さん，こんにちは．この連載では臨床疫学的アプローチを用いた診断プロセスを学んでいきます．症例に基づきながら，レジデントの皆さんとの対話形式で進めていきます．前回に引き続き，今回も呼吸困難の患者の症例から，近年，頻度が増えている肺塞栓症（pulmonary embolism：PE） の診断について考えていきます．この疾患の重症型は，重篤度と緊急度の高い疾患ですね．

　では，症例の病歴と身体所見をもう一度みてみましょう．病歴と診察を中心に，呼吸困難が診断できるようになることが学習目標です．