特集 動悸・息切れ─ヤバい病気の見つけ方 そして見つからなかった時の対処法
【動悸・息切れが主訴の患者に出会ったら】
LVEF（左室駆出率）だけでは心不全を除外できない—拡張不全という考え方
坂田 泰史
1
1大阪大学大学院医学系研究科循環器内科
キーワード：
左室駆出率
,
左房圧亢進
,
労作時呼吸困難
,
心エコー
Keyword:
左室駆出率
,
左房圧亢進
,
労作時呼吸困難
,
心エコー
pp.22-25
発行日 2015年1月15日
Published Date 2015/1/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200039
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Case
高齢者における急性高血圧性拡張不全
7年前より当科外来にて高血圧，発作性心房細動にて経過観察中．階段昇降時に軽度の呼吸困難を自覚，降圧薬，利尿薬を投与．外来血圧は140/90mmHg以内．
1カ月前より体重増加，徐々に安静時呼吸困難出現，トイレ歩行でも強い息切れを自覚，起座呼吸となったため，当科救急外来搬送．
来院時血圧152/80mmHg，III音聴取，胸部X線写真では全肺野にうっ血像，心エコーでは左室駆出率53％．酸素投与とともに利尿薬，血管拡張薬を用いて，入院5日後には症状改善した．
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