肝癌―治療計画・支援のための画像診断

Diagnostic imaging of therapy planning and support for liver malignancy

はじめに

　肝癌の診断にはCTやMRIを中心とした画像診断が不可欠である．しかし，これらのモダリティによって得られた画像データには，単に肝癌の質的診断に有用な情報が含まれるだけでなく，肝機能の評価や，治療のシミュレーション・ナビゲーションにも活用できる情報が豊富に含まれており，近年肝癌の治療計画や治療支援において，画像データをいかに駆使するかという点に注目が集まっている．

　このような進歩の要因は，MDCT（multidetector-row CT）やMRIをはじめとした撮像機器の発達によって膨大かつ精緻な画像データが得られるようになったこと，またMRIや超音波検査における新たな造影剤が開発されたこと，さらには優れた3次元シミュレーションソフトやナビゲーションシステムが導入されたことなど，多岐にわたる(表1)．

　本稿では，肝癌の治療計画や治療支援に有用な画像診断の歴史と進歩について概説する．