胆囊腺内分泌細胞癌

A case of adenoendcrine cell carcinoma of the gall bladder with anomalous pancreaticobiliary junction

要旨

　患者は76歳，女性．2007年1月，腹痛を主訴に近医に入院した．急性膵炎の診断となった．精査・加療目的に当院を紹介され入院した．精査にて膵・胆管合流異常症(胆管非拡張型)，胆囊結石，胆囊腫瘍と診断された．胆汁細胞診classⅠ，胆汁中アミラーゼ390,800IU/lであった．同年2月，胆囊・肝外胆管切除，胆管空腸切除術を施行した．肉眼的には底部に隆起を示す部分と頸部から底部にかけて広範囲に渡る壁肥厚領域を認め，術後病理診断にて隆起部分はchromogranin A陽性，synaptophysin陽性を示す内分泌細胞癌成分，壁肥厚部分は乳頭腺癌成分であり，胆囊腺内分泌細胞癌(ss，pN1，StageⅢ)と診断された．