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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 3, Issue 4 （July 2001）

消化器画像 3巻4号（2001年7月発行）

症例報告

経過観察中にCTAP所見の消失に伴い不明瞭化した低エコー結節の1例金守良 ¹ , 松岡利幸 ² , 前川陽子 ³ , 安藤健治 ¹ , 三田敬二 ¹ , 新谷繁之 ¹ , 福田勝美 ¹ , 井本勉 ¹ , 小寺沢俊洋 ¹ , 具光成 ¹ , 中治美有紀 ⁴ , 矢野嘉彦 ⁴ , 猪川弘嗣 ⁴ , 二宮俊明 ⁵ , 金啓二 ⁶ , 平井みどり ⁷ , 工藤正俊 ⁸ , 林祥剛 ⁴ , 金幸富 ¹ ¹神戸朝日病院消化器科 ²大阪市立大学放射線科 ³神戸大学医学部第一外科 ⁴神戸大学医学部第一病理 ⁵神戸大学医学部第二内科 ⁶神戸朝日病院薬剤部 ⁷神戸薬科大学臨床薬学 ⁸近畿大学医学部消化器内科キーワード：高分化型肝細胞癌 , 腺腫様過形成 , AFP L3分画 , 経動脈性門脈造影下CT , 多段階発癌 Keyword: 高分化型肝細胞癌 , 腺腫様過形成 , AFP L3分画 , 経動脈性門脈造影下CT , 多段階発癌 pp.495-500

発行日 2001年7月15日 Published Date 2001/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427900315

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文献概要
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　68歳女性，1996年9月，C型肝硬変を背景にしてS₇に10mm大低エコー結節を指摘された．AFP 110ng／ml,AFP L3分画3.3％であった．経動脈門脈造影下CT　（CTAP）にてS₇にperfusion defectが認められ，生検にて軽度の脂肪化と細胞密度の増大がみられたが腺腫様過形成や高分化型肝細胞癌（HCC）の所見はなかった．その後，低エコー結節は1997年2月には不明瞭化し、1998年5月以降は低エコー結節として検出できなくなった．1997年6月，1998年12月，1999年10月，2000年11月のCTAPではperfusion defectは消失した．2000年11月のAFP 264ng／ml,AFP L3分画は16.2％と上昇した．現在明らかなHCCの所見は認めていないがこの症例が今後どのような経過をたどるかについては厳重な注意が必要である．