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Kantansuigazo Volume 14, Issue 4 （June 2012）

肝胆膵画像 14巻4号（2012年6月発行）

Japanese English

特集早期肝細胞癌の画像診断update

各論

近畿大学におけるEOB-MRIの肝細胞相で検出される乏血性結節の自然経過―多血化の危険因子 The risk factors for hypervascularization of hypovascular nodules in chronic liver disease 兵頭朋子 ^1,3 , 岡田真広 ¹ , 香川祐毅 ¹ , 今井康晴 ² , 望月輝一 ³ , 工藤正俊 ⁴ , 村上卓道 ¹ Tomoko HYODO ^1,3 , Masahiro OKADA ¹ , Yuki KAGAWA ¹ , Yasuharu IMAI ² , Teruhito MOCHIZUKI ³ , Masatoshi KUDO ⁴ , Takamichi MURAKAMI ¹ ¹近畿大学医学部放射線医学教室放射線診断学 ²市立池田病院消化器内科 ³愛媛大学医学部生体画像応用医学 ⁴近畿大学医学部消化器内科 ¹Department of Radiology,Kinki University Faculty of Medicine ²Department of Gastroenterology,Ikeda Municipal Hospital ³Department of Diagnostic and Therapeutic Radiology,Ehime University Graduate School of Medicine ⁴Department of Gastroenterology and Hepatology,Kinki University Faculty of Medicine キーワード： Gd-EOB-DTPA , MRI , 肝細胞癌 , 多段階発癌 Keyword: Gd-EOB-DTPA , MRI , 肝細胞癌 , 多段階発癌 pp.365-368

発行日 2012年6月15日 Published Date 2012/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100588

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要旨

　慢性障害肝に生じる乏血性結節は，肝特異性MRI造影剤Gd-EOB-DTPAの肝細胞相で鋭敏に描出される．その多血化は癌の多段階発育とみなされ，治療の対象となる．現行の肝癌診療ガイドラインには乏血性結節の診断アルゴリズムが示されている．これに沿って生検の適否やフォローの方針を決定するにあたり，多血化の予測因子が重要な補助情報と考えられる．筆者らは，肝細胞相で低信号を示した乏血性結節の後ろ向き検討を行った．多血化は3割の頻度で起こり，その早期予測のために，結節のMRI T2強調像における信号と，増大速度が有用と考えられた．