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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 5, Issue 2 （March 2003）

消化器画像 5巻2号（2003年3月発行）

Japanese English

症例報告

US-AngiographyおよびCT-Arteriographyにて造影不良域として描出された膵悪性内分泌腫瘍の1例 A Case of Pancreatic Malignant Endocrine Tumor Without Hypervascular Pattern In US-Angiography and CT-arterio-graphy 比佐岳史 ¹ , 大久保浩毅 ² , 高松正人 ¹ , 小山恒男 ¹ , 古武昌幸 ¹ , 宮田佳典 ¹ , 友利彰寿 ¹ , 島谷茂樹 ¹ , 石亀廣樹 ³ Takeshi HISA ¹ , Hiroki OHKUBO ² , Masato TAKAMATSU ¹ , Tsuneo OYAMA ¹ , Masayuki FURUTAKE ¹ , Yoshinori MIYATA ¹ , Akihisa TOMORI ¹ , Shigeki SHIMAYA ¹ , Hiroki ISHIGAME ³ ¹佐久総合病院内科 ²佐久総合病院外科 ³佐久総合病院臨床病理 ¹Department of Internal Medicine,Saku Central Hospital ²Department of Surgery,Saku Central Hospital ³Department of Pathology,Saku Central Hospital キーワード： US-Angiography , CT-arteriography , 膵 , 内分泌腫瘍 , 悪性 Keyword: US-Angiography , CT-arteriography , 膵 , 内分泌腫瘍 , 悪性 pp.253-259

発行日 2003年3月15日 Published Date 2003/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100497

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要旨　患者は48歳，女性．人間ドックのUSにて膵体部腫瘤を指摘された．US・EUSにて膵体部に低エコー腫瘤を認めた．造影CT後期相では膵体部に周囲と比べ淡い造影効果を認めた．MRI脂肪抑制T1強調像では腫瘤は低信号を呈したが，造影では指摘できなかった．ERPでは体部主膵管は狭窄し，尾側主膵管は軽度拡張していた．US-Angiography（US-A）では腫瘤辺縁のみにバブルが流入した．CT-arteriography（CTA）早期相では腫瘤は明瞭な造影不良域として描出され，後期相では不均一に造影された．膵管癌と診断し，膵体尾部切除術を施行した．組織学的には悪性内分泌腫瘍であり，腫瘍全体に不均一な線維化を認め，腫瘍中心部の動脈分布は粗であった．