Japanese
English
症例報告
診断に苦慮した肝結核の1例
A Case of Hepatic Tuberculosis Which could not be Diagnosed
大橋 泰博
1
,
佐藤 攻
1
,
諸田 哲也
1
,
柳沢 善計
2
,
森 茂紀
2
,
菅原 聡
2
,
五十川 正人
2
,
木村 格平
3
,
森田 俊
3
,
加村 毅
4
Yasuhiro OOHASHI
1
,
Osamu SATOH
1
,
Tetsuya MORODA
1
,
Yoshikazu YANAGISAWA
2
,
Shigeki MORI
2
,
Satoshi SUGAHARA
2
,
Masato ISOGAWA
2
,
Kakuhei KIMURA
3
,
Toshi MORITA
3
,
Takeshi KAMURA
4
1信楽園病院外科
2信楽園病院消化器内科
3信楽園病院病理
4新潟大学医学部放射線科
1Department of Surgery,Shinrakuen Hospital
2Department of Internal Medicine,Shinrakuen Hospital
3Department of Pathology,Shinrakuen Hospital
4Department of Radiology,Niigata University School of Medicine
キーワード:
CTAP
,
CTA
,
粟粒性肝結核
,
結節型
Keyword:
CTAP
,
CTA
,
粟粒性肝結核
,
結節型
pp.791-795
発行日 2004年11月15日
Published Date 2004/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100269
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要旨 患者は74歳,女性.肺結核の既往あり.腹痛を主訴に来院し,腹部CTで肝S8に1.5 cmの腫瘤像を認めた.S8病変はCTAPで辺縁および内部が小顆粒状のperfusion defectを示し,CTAのearly phaseでまだら状の濃染像を呈し,delayed phaseで染まりが残存していた.病変が増大傾向を示し,その末梢側のグリソン領域を巻き込んでいると判断し,悪性病変を考え肝右葉切除術を行った.S8病変は微小な結核結節が肝組織と混在かつ集簇し腫瘤像を呈しており,粟粒性肝結核の結節型と考えられた.結節型粟粒性肝結核の組織像と画像所見を詳細に検討した報告例は少なく,本症例は貴重であると思われ報告した.
(消化器画像2004;6:000―000)
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