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BRAIN and NERVE Volume 75, Issue 9 （September 2023）

BRAIN and NERVE 75巻9号（2023年9月発行）

Japanese English

特集妊娠と神経疾患

妊娠と神経筋疾患 Neuromuscular Disorders in Pregnancy 水地智基 ¹ , 三澤園子 ¹ Tomoki Suichi ¹ , Sonoko Misawa ¹ ¹千葉大学大学院医学研究院脳神経内科学 ¹Department of Neurology, Graduate School of Medicine, Chiba University キーワード：妊娠 , ギラン・バレー症候群 , 慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー , シャルコー・マリー・トゥース病 , 重症筋無力症 , 多発筋炎／皮膚筋炎 , 筋強直性ジストロフィー , pregnancy , Guillain-Barré syndrome , chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy , Charcot-Marie-Tooth disease , myesthenia gravis , polymyositis/dermatomyositis , myotonic dystrophy Keyword: 妊娠 , ギラン・バレー症候群 , 慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー , シャルコー・マリー・トゥース病 , 重症筋無力症 , 多発筋炎／皮膚筋炎 , 筋強直性ジストロフィー , pregnancy , Guillain-Barré syndrome , chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy , Charcot-Marie-Tooth disease , myesthenia gravis , polymyositis/dermatomyositis , myotonic dystrophy pp.1035-1042

発行日 2023年9月1日 Published Date 2023/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202467

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参考文献 Reference

免疫性または遺伝性神経筋疾患を有する女性が妊娠をすることがしばしばある。免疫性疾患，遺伝性疾患ともに妊娠中に増悪する可能性がある。妊娠中の疾患活動性コントロールは，妊娠転帰に関わる重要な要素であり，リスク・ベネフィットを勘案して症例ごとに治療薬を検討する。近年，生物学的製剤や核酸医薬品などの新規治療薬が次々と開発され，多くの患者が恩恵を受けているが，妊婦に対する安全性のエビデンス集積が課題となる。

Abstract

Women of childbearing age can develop autoimmune or hereditary neuromuscular disorders, which can exacerbate during pregnancy. Stabilizing disease activity during pregnancy has a positive impact on pregnancy and delivery outcomes. Selection of therapeutic agents during pregnancy should be based on the evaluation of the risks and benefits involved. Generally, spontaneous vaginal delivery is recommended; however, preterm and emergency cesarean deliveries may become necessary. Novel agents such as biologics and nucleic acid drugs have been introduced in clinical practice in recent years. These novel agents have provided significant benefit to patients with neuromuscular disorders, although verification of their safety profile in pregnant women is an important issue that should be addressed.