神経伝導検査

Pitfalls for Diagnosis of Polyneuropathy by Nerve Conduction Study

多発ニューロパチーの診断では，神経伝導検査所見が決め手となることがある。しかし，慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー（CIDP）の電気診断においては，いくつかのピットフォールがある。POEMS症候群，アミロイドーシス，抗MAG抗体ニューロパチーはCIDPと初期に診断されることがあるが，いずれの疾患もそれぞれに適した治療戦略がある。神経伝導検査所見を適切に解釈するには，注意深い診察と的確な鑑別診断の想起が重要である。

Abstract

Nerve conduction study is helpful and useful for diagnosing peripheral neuropathies. However, there can be some pitfalls in the diagnosis of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP) and its mimics. POEMS syndrome, anti-MAG antibody neuropathy, and amyloid neuropathies can sometimes be diagnosed as CIDP, but their therapeutic strategies are evidently different from that for CIDP. An optimal way to avoid misdiagnosis is to interpret the nerve conduction findings based on careful physical examination and relevant differential diagnosis. Early and appropriate diagnosis can lead to a better prognosis.