運動療法の意義と有用性

Effects of exercise-training on diabetes

Pros

・運動療法は主要な病態の一つであるインスリン抵抗性の改善をはかることで，過度なインスリン分泌や投薬量を抑えることができる．

・有酸素運動によるインスリン抵抗性の改善機構は，インスリンシグナル系の各種蛋白量の増大や活性化能の増加に由来する．

・無酸素運動は筋肉量を増やすことで，生体全体としてインスリン感受性の上昇をもたらす．したがって，有酸素運動のみで効果が十分得られない場合は，力みを伴わないレジスタンス運動の併用も考慮に値する．

Cons

・高血糖（空腹時250mg/dL以上）や重篤な合併症を有する場合，運動療法によって血糖コントロールのみならず合併症が一層悪化することがある．

・筋力トレーニングの際，思わず力んで行うと心血管系疾患の誘発や眼底出血を招くことがある．

・体調が異なる時に運動を行うと種々の事故に遭遇することがある．